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30 de Mayo de 2020

Fonasa: ¿cuánto pago si me derivan a una clínica privada por COVID-19?

Si un paciente con coronavirus acude a un servicio de salud pública, pero este no tiene capacidad, lo pueden derivar a un recinto privado para su tratamiento.

Por María Gabriela Salinas
Fonasa derivan clínica privada
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Como medida de apoyo a la red pública, el Ministerio de Salud solicitó a las clínicas privadas y hospitales institucionales el aumento de su capacidad hospitalaria para recibir a pacientes con coronavirus. Además, el ministro de Salud, Jaime Mañalich, aseguró que los beneficiarios de Fonasa tendrán sus gastos cubiertos si es que los derivan a una clínica privada por falta de capacidad de la red pública.

De esta forma, si una persona beneficaria de Fonasa necesita una hospitalización por COVID-19 y es trasladada desde un servicio público a una clínica privada, se respetará el valor de la Modalidad de Atención Institucional (MAI), correspondiente a organismos que integran el Sistema Nacional de Servicios de Salud, sean dependientes del Ministerio de Salud o entidades con convenios. Es decir, se tomará como atención en el sistema público.

Cabe mencionar que, de igual forma, el paciente primero debe acudir al consultorio donde está inscrito o su hospital base. Si el consultorio u hospital no puede resolver su problema, lo derivan un prestador de la Red Integrada de Prestadores de Fonasa -que puede ser una clínica privada- a través la Unidad de Gestión Centralizada de Camas (UGCC), lo que también se considera como una atención en MAI.

De acuerdo a la información de Aranceles para 2020 de Fonasa, el día cama para hospitalización de adultos en la Unidad de Tratamientos Intensivos (UTI) tiene un valor de $79.180 y en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de $163.910. De esta forma, los copagos para la atención MAI por hospitalización por COVID son:

– Tramos A, B, o mayores de 60 años: atención gratuita, costo cero.

– Tramo C (menores de 60 años): copago del 10% del arancel MAI

  • Valor cama UTI: $7.920
  • Valor cama UCI: $16.390

– Tramo D (menores de 60 años): copago del 20% del arancel MAI

  • Valor cama UTI: 15.840
  • Valor cama UCI: $32.780
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